今年3歲的羅小弟,出生時頭型就跟其他新生兒不一樣,額頭及頭頂凸出,兩側較扁,而頭顱前後的直徑很長,連媽媽也覺得怪異,還相當自責,將孩子生成這樣,為了避免外界異樣眼光,總讓兒子留著長髮。去年羅小弟感冒,至住家附近兒科診所就醫,醫師直覺不對勁,幼兒頭顱形狀不應該如此畸形,轉介至林口長庚紀念醫院兒童整形外科,經電腦斷層檢查後,確診為「矢狀顱縫早閉症」。
林口長庚顱顏中心主治醫師盧亭辰指出,人類頭骨上有4大顱縫,包括前牙周病治療方式額顱縫、冠狀顱縫、矢狀顱縫及人字顱縫,其中前額顱縫大約在出生後7至8個月癒合,其他顱縫則要成年後才會癒合,如果提前癒合,就是「顱縫早閉症」。不同的早閉部位,會出現不同的頭型,例如,前額顱縫早閉,會形成前額呈三角形的頭型;若是單側冠狀顱縫早閉,則會造成大小眼、鼻樑歪斜;而矢狀顱縫早閉,就跟羅小弟一樣,正面像洋蔥,側面像恐龍。
盧亭辰表示,「矢狀顱縫早閉症」病童以男寶寶居多,跟遺傳無關,治療「顱縫早閉症」必須動刀,手術異常複雜,首先取出所有頭蓋骨,再依照頭骨外型應有的幅度一塊一塊拼回去,像立體拼圖。傳統矯正手術的時間長、風險較高,讓不少家長為之卻步。最近幾年,國內已經引進3D電腦模擬技術,精準重建兒童頭部畸形,透過電腦列印出術後頭骨幅度及外型,作為醫師手術時的參考依據,不再光憑醫師的經驗來拼湊骨頭。
刷牙或吃東西時,若出現牙齦出血,除了留意牙周炎,應注意肝臟是否發生病變?因為慢性肝病者容易發生牙齦出血,主因是肝細胞損傷後,肝臟產生凝血功能下降,造成牙齦出血,有些人還伴有流鼻血、經血過量。因此,如果牙齦反牙周病治療方式覆出血,或皮膚經常出現青紫色的斑點,並伴有臉色發黃等症狀,請檢查肝臟。
盧亭辰說明,手術前先由神經外科「擴增實境研究室」的工程師在電腦上執行模擬手術,利用3D列印技術列印出手術導板,手術過程中,導板用來指引切骨、組裝頭骨,由神經外科醫師負責切骨,整形外科醫師負責組裝頭骨。
盧亭辰提醒,家長應注意寶寶的頭型,如果形狀怪異,與其他孩子不一樣,就應積極就醫,一般建議,最好在1歲之前接受矯正手術,如果延遲治療,語言能力、肢體發展都會受到影響。
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據衛生福利部最新調查發現,有高達八成的民眾有牙周病,其中牙齦紅腫、流血都是牙周病前兆。但是有72%的民眾,卻認為這些是因為睡眠不足,還有五成四的民眾以為,這只是吃了油炸等上火食物引起火氣大罷了。研究發現,現代人最害怕的「失智症」可能與牙周病有關。日本名古屋大學的研究發現,失智症患者比健康人提早二十年掉牙,原生齒只有一般人的三分之一。兩年前臺灣高雄醫學大學發表的研究也指出,牙周病患者罹患失智症風險較無牙周病者高出七成。因為當牙周病的細菌,和發炎物質在血液中循環時,不只心臟病致死率是一般人兩倍,中風機率也是一般人的三倍!過去不認為牙周病的細菌和發炎物質會影響腦部,甚至造成失智。但現在顯示,牙周病的確有可能隨血液循環而傷害腦細胞。